63248香港马会挂牌介入放射学新指南:除非INR

发布日期:2019-10-21 16:57   来源:未知   阅读:

  为彻底消除出血风险,美国介入放射学学会(AAIR)在最新发布的指南中将介入治疗时的国际标准化比值(INR)的目标值降低到0或更低。介入放射科医生正在为此做准备。

  AAIR发言人Rudy Virchow博士表示,如果患者因深静脉血栓(DVT)等类似疾病使用香豆素时,初级保健医生坚持INR为2.0~3.0。如果患者置入机械二尖瓣,63248香港马会挂牌心脏病学专家和心胸外科医师坚持INR为2.5~3.5。介入放射科医师则认为理想的INR为-1.0~0.0。在他们看来,INR>0不安全,应禁忌手术。

  INR>5.0可能会使住院医生紧张,对于介入医生而言INR0.0000001同样如此。由于医生始终认为患者安全至上,因此介入放射科医生不仅要将INR降低到正常值,而且要将INR降低至远远低于正常下限值。

  在近几年,介入放射学医生一直在慢慢降低INR目标值,新指南中INR<0的目标值并不令人惊讶。

  亚特兰大的医学博士Emily Sage-Davis回忆说,5年前放射科医生坚持INR<1.4,1年之后几位医生开始将INR标准设为1.0。去年春天,Sage-Davis由于INR正常但仍然太高,而有些退缩。6个多月前,介入放射科医生因为INR仍然是正数而愤怒,他们希望INR小于负数的平方根。

  Virchow博士认为,一段时间以后,仅需要对其他医疗专业人员进行一些指导。Virchow博士建议:如果患者的INR>0.0000001,则继续给予患者一些维生素K;如果INR>0.0001,则给患者加30个单位的新鲜冰冻血浆(FFP);如果INR为1.5,则我会建议姑息治疗,并考虑临终关怀。鹿晗迄今为止拍了多少个广告香港古瑞瓦特户用商用光伏智慧运维解决方案正式亮相中国台湾